Звоните и пишите нам!
clinica-vitalis@inbox.ru
8(495) 681-49-60
8(916) 065-44-08
заказать звонок
Адрес: ул. Гиляровского д. 53, подъезд №2
Проспект Мира
Время работы:
Понедельник-пятница с 9:00 до 21:00
Суббота с 09:00-17:00
Воскресенье с 09:00-15:00
 

Недержание мочи у женщин

недержание мочи у женщинНедержание мочи — патология, которая характеризуется эпизодами неконтролируемого выделения мочи, как в дневное, так и в ночное время. Как бы то ни было, заболевание снижает качество жизни пациентов.

В статье мы поговорим об особеннсотях недержания мочи у женщин. И особое внимание уделим методам лечения.

Причины недержания мочи у женщин

К расстройству процесса мочеиспускания могут приводить патологии:

мышечного аппарата мочевого пузыря и малого таза

сфинктеров

 

нервной системы

 

Какие факторы приводят к таким нарушениям?

  1. Несостоятельность мышц тазового дна. Причина — растяжение и разрыв мышц вследствие родов.
  2. Врождённая несостоятельность соединительной ткани, называемая соединительнотканной дисплазией. Наблюдается снижение тонуса мышц всего организма и развитие варикоза, снижение зрения, гипермобильность суставов, дряблость и раннее обвисание кожи. В тяжелых случаях такое состояние приводит к инвалидизации пациента.
  3. Нарушение проведение импульсов по нервной системе вследствие травмы, сосудистых нарушений в головном мозге, инсульта. При этом женщине ставится диагноз «нейрогенный мочевой пузырь»: моча начинает подтекать сразу, как только появляется позыв к мочеиспусканию.
  4. Гормональный дисбаланс — во время климакса, из-за заболеваний яичников.
  5. Последствия операции в этой области с повреждением мышц и нервов.
  6. Избыточный вес, запор, хронический кашель.
  7. Воспалительные процессы.

Стрессовое недержание мочи

Из всех пациенток, которые страдают недержанием, примерно у 60% — именно стрессовое. Оно возникает при обычном физическом напряжении: кашле, чихании или резком поднятии тяжестей. Повышается давление в брюшной полости, из-за которого сдавливается мочевой пузырь. Моча вытекает наружу и позывов женщина не чувствует, а сфинктер не способен противостоять давлению жидкости.

Императивное недержание

Называется ещё «ургентным». Позывы к мочеиспусканию есть, но человек просто не успевает дойти до «места назначения» — жидкость начинает подтекать.недержание мочи у женщин
Мочеиспускание учащенное, и позывы появляются даже при неполном мочевом пузыре. В особо сложных случаях женщина ведёт затворнический образ жизни. Практически её жизнь превращается в существование возле туалета. Представьте себе, как проблемы она испытывает, прежде всего — психологические.

Причина патологии — нарушение связи между механорецепторами мочевого пузыря и теми отделами головного мозга, которые ответственны за сознательное мочеиспускание.

Ятрогенное недержание

Под ятрогенными заболеваниями понимаются те, которые вызваны медицинскими вмешательствами. Так, операции на органах малого таза и в области промежности могут сопровождаться повреждением мышц, нервов, что приводит к недержанию. Также и лучевая терапия отрицательно сказывается на функции органов мочевыделения.

Другие виды недержания

Встречаются ещё:

Ночное недержание мочи

Ночной энурез характеризуется непроизвольным мочеиспусканием во время ночного сна. Чаще встречается в детском возрасте, но крайне редко может диагностироваться и у взрослых.

Какие обследования необходимы?

Диагностика основывается на тщательно собранном анамнезе. Важно подробно рассказать врачу о беспокоящих проблемах, о том, как выражается заболевание и какие ещё симптомы при этом беспокоят.

Для полноты картины врач-уролог проводит следующие тесты и обследования.

  1. Тест с прокладками — оценивается масса прокладки за определенный промежуток времени.
  2. Календарь мочеиспусканий заполняет сама женщина, отражая время мочеиспускания, объем выпитой и выделенной жидкости.
  3. Вагинальный осмотр.
  4. УЗИ органов малого таза и органов мочевыделения — определение размера и структуры мочевого пузыря, объема остаточной мочи.
  5. Осмотр невролога для исследования функции нижних конечностей.
  6. Урофлоуметрия — неинвазивный метод исследования потока мочи на специальном аппарате.

Обязательно проведение лабораторных анализов, которые позволяют врачу оценить работу мочевой системы и определить сопутствующую патологию.

Если все указанные методы оказываются неинформативными, назначается комплексное уродинамическое исследование. Это инвазивный метод — в мочевой пузырь врач устанавливает уродинамический катетер, а к промежности прикрепляет электрод. В разные стадии наполнения пузыря и в процессе мочеиспускания врач фиксирует различные показатели.

Исследование позволяет точно определить тип нарушения функции мочевых путей.

Лечение недержания мочи

Лечение недержания направлено на устранение причин патологии. Поэтому нет универсальной методики — в каждом случае выстраивается индивидуальная схема коррекции.

Необходимо пересмотреть свой образ жизни и исключить те факторы, которые провоцируют недержание. Эффективно сочетание основного метода лечения с физиотерапией.

Лечение ночного недержания мочи

Терапевтический комплекс ничем не отличается от другого вида недержания. Дополнительно рекомендуется:

Лечение стрессового недержания мочи

Тактика ведения подразумевает хирургическое вмешательство для создания условий, при которых стенки мочевого пузыря будут устойчивы к давлению извне.

Упражнения при недержании мочи

недержание мочи у женщинУпражнения в первое время желательно выполнять под наблюдением врача, чтобы быстрее освоить правильную технику. В ходе многолетних наблюдений мы убедились, что эффективны следующие виды упражнений.

  1. Удлинение времени между актами мочеиспускания. Цель — выработка нового стереотипа поведения путём создания плана мочеиспусканий и неукоснительного следования ему. Каждую неделю интервал между мочеиспусканиями удлиняется на полчаса, до достижения 3–3.5 часового интервала.
  2. Для тренировки мышц тазового дна подходят всем известные «упражнения Кегеля». Так, можно делать частые короткие сжатия, или длительные редкие. Важнее не темп, а регулярность выполнения. При желании можно использовать специальные тренажёры.

Лечение недержания мочи народными способами

Лечение народными средствами преследуют такие же цели, как и лекарственная терапия:

Сборы трав и дозировку следует согласовать с лечащим врачом. Однако учтите, что это — только дополнительный метод лечения.

Лекарства от недержания мочи

Действие препаратов при лечении недержания направлено на нормализацию работы центральной нервной системы и снижение тонус мышц мочевого пузыря. Для этих целей назначаются:

Операция при недержании мочи у женщин

Показанием к оперативному вмешательству является стрессовое недержание мочи. Существует множество видов операций, выбор делается исходя из причины и степени нарушения процесса мочеиспускания. Вот основные виды.

Инъекционная терапия, относящаяся к малоинвазивным методам. Под слизистую мочеиспускательного канала под местной анестезией вводится любое объемообразующее вещество: собственный жир, силиконовые микробаллоны, коллаген, гиалуроновая кислота.
Субуретральный слинг — синтетическая петля, которая поддерживает часть мочеиспускательного канала наподобие каркаса.
Коррекция может быть выполнена параллельно при операциях на органах малого таза и брюшной полости. Она заключается в фиксации уретры вместе со стенкой влагалища к связкам.

Недержание мочи у пожилых

У пожилых людей происходит физиологические старение организма, которое выражается прежде всего в снижении тонуса мышц. Недержание мочи — одно из тяжелых последствий старения. Однако современные методы лечения позволяют если не отсрочить старость, то хотя бы минимизировать различные расстройства.

Не забывайте про неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз. Пациентам в этом случае нужно проводить лечение основного заболевания, чтобы уменьшить патологические симптомы. Необходимо также тщательно соблюдать гигиену.

Рекомендации наших врачей

Не оставайтесь со своей проблемой один на один, и не стыдитесь просить помощи у близких людей и у врачей. Существует масса способов вылечить недуг — нужно всего лишь выявить причину. Поверьте, при помощи современного оборудования доктора смогут быстро поставить диагноз и провести грамотное лечение.

Профилактика

Для предотвращения заболевания необходим регулярный осмотр специалиста — уролога, который позволяет своевременно обнаружить патологию и начать лечение.

Следует:


Для записи Вы можете позвонить по номеру 8(495) 681-49-60 или заказать звонок. Наш администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность гарантирована!