17 марта 2021 года в журнале Lancet (самый авторитетный и уважаемый медицинский журнал в мире) вышла статья, посвященная возможности повторного заражения коронавирусной инфекцией. Публикация основана на крупномасштабном исследовании, проведенном датскими учеными. На текущий момент, оно является единственным в мире глобальным изучением вопроса вероятности реинфекции.
С весны 2020 года в Дании проводилось бесплатное ПЦР-тестирование на COVID-19 всех жителей, независимо от наличия симптомов. В итоге были протестированы 4 миллиона человек (это почти 70% всех жителей Дании) и сделаны более 10 миллионов тестов. Авторы исследования сравнили тесты этих людей во время первой волны пандемии (с марта по май 2020 года) и второй (с сентября по декабрь 2020 года). Среди людей, имевших положительный ПЦР-тест во время первой волны пандемии, только у 0,65% тест на коронавирус снова оказался положительным во время второй волны. При этом, среди тех, у кого весной были отрицательные тесты, во время второй волны был получен положительный ПЦР-тест у 3,27% людей. Таким образом, защита от повторения инфицирования составила 80,5%. Надо отметить, что речь идет не о том, что 80,5% людей защищены, а оставшиеся 19,5% заболеют. Показатель означает, что риск заражения у переболевших снижается на 80,5% по сравнению с людьми, которые не болели КОВИД-19 (подробнее о том, как считается показатель «защиты», мы писали в материале «Что означает показатель эффективности вакцины»).
При расчетах учитывались такие факторы, как возраст, пол и период, прошедший с момента болезни. Никакой разницы в выявленном уровне защиты между мужчинами и женщинами обнаружено не было. Однако, раздельная оценка разных возрастных групп показала, что у пожилых людей риск реинфекции намного выше, чем в среднем по популяции. У людей старше 65 лет защищенность после перенесенного COVID-19 составила всего 47,1%.
Интересно, что не было установлено зависимости между уровнем защиты и сроком, прошедшим с момента заболевания. Данные для группы, переболевшей 3-6 месяцев назад были практически равны результатам группы, перенесшей инфекцию 7 и более месяцев назад. Это означает, что уровень защиты после перенесенной болезни не снижается как минимум 7 месяцев. Для более точной цифры пока просто не хватает истории наблюдения. Известно, что «родственники» нынешнего SARS-CoV-2 – вирусы SARS-CoV и MERS-CoV – дают иммунитет примерно на 2-3 года.
Авторы статьи указывают, что результаты исследования подчеркивают необходимость массовой вакцинации против COVID-19, включая людей, которые уже переболели, так как даже перенесенная инфекция не дает гарантий отсутствия повторного заражения.
Исследование не включает данные о реинфекции новыми вариантами вируса, некоторые из которых более заразны по сравнению с «обычным» вирусом. Насколько сильна защита после стандартного варианта SARS-CoV-2 по отношению к новым мутациям, пока неясно.
Если у Вас есть хронические болезни, включенные в список относительных противопоказаний к вакцинации и Вы не можете решить, делать ли прививку, рекомендуем обратиться к врачу для получения экспертного мнения. Врач сможет взвесить имеющиеся риски вакцинации именно для Вас и дать обоснованное заключение.
