Адрес:
Москва, ул. Гиляровского д. 53, подъезд №2
Мы справляемся с трудными задачами
Телефон горячей линии
График работы
пн-пт 8 - 21
сб 9 - 19
вс выходной
Перезвоните мне
Заказ звонка

Антитела к Covid-19

Разбираемся с анализами на антитела

Виды антител и сроки их появления

Во время болезни в организме вырабатываются антитела, основная цель которых – уничтожить инфекцию. На медицинском языке антитела называются «иммуноглобулины» (Immunoglobulins=Ig=АйДжи) и бывают разные. В случае с Ковид-19 имеет смысл рассматривать 3 класса вырабатываемых антител: IgM, IgG, IgA.

антитела Обычно, первыми вырабатываются IgM, в обиходе их иногда еще называют «короткие антитела».  IgM можно сравнить с отрядом самообороны, на скорую руку собранным из гражданских, не особо понимающих в военном деле. Их задача – задержать противника, пока не прибудут профессиональные войска.

 К «настоящим военным» можно отнести антитела IgG (они же – «длинные антитела»). Они изучили манеру поведения вторгнувшегося врага и точно понимают стратегию и тактику борьбы с ним. Как только подоспела настоящая армия, отряды самообороны расформировываются, антитела IgM исчезают.

Что касается IgA, то они тоже относятся к профессиональной армии, но больше похожи на войска специального назначения. Эти антитела умеют из крови проходить на слизистые оболочки (например, носа или легких) и отбивают атаки врага на передовой, в месте проникновения инфекции.

Но! Сроки и порядок появления, а также продолжительность нахождения антител в крови при заболевании COVID-19 отличается от обычных показателей при других инфекциях. Это создает путаницу в рекомендациях по срокам сдачи крови на разные антитела и еще более сомнительные выводы о стадии болезни по уровню антител.

Итак, сдавать кровь на любые антитела при подозрении на «свежее» заражение Ковид-19  - бессмысленно! Антитела начинают вырабатываться на 4-5 день болезни и вероятность найти их в крови появляется не ранее 6 дня. Особенность коронавируса в том, что IgA (войска «специального назначения») увеличивают свою концентрацию в крови значительно быстрее, чем IgM (отряд самообороны). В период 6-12 дня заболевания вероятность обнаружить IgA намного выше, чем IgM. С 12 дня в крови будут обнаружены и те, и другие (если, конечно, у Вас Ковид-19).

При обычных инфекциях IgM начинают снижаться с 14 дня и исчезают к 30-му, что послужило основанием для применения карантина для пациентов с положительным анализом на антитела IgM. Но при коронавирусе достоверно зафиксировано, что «короткие» антитела могут держаться до 2 месяцев и это совершенно не является признаком болезни и не означает, что человек должен быть на карантине.

«Длинные» антитела IgG, которые обычно называют иммунитетом к Ковид-19, имеет смысл искать не ранее 21 дня с начала заболевания. Но пика они достигнут к 5-6 неделе, когда заболевание уже пройдет. Держаться в организме они будут около 6 месяцев, но это – средняя температура по больнице, у каждого конкретного человека этот период очень индивидуален и может варьироваться от 2 месяцев до 1 года (более длинных данных еще нет).

Почему результаты тестов на антитела отличаются у разных лабораторий?

Результаты анализа крови на антитела могут отличаться у разных людей в разы. Но еще более удивительно, что результаты тестов одного человека, сданные в один день в разных лабораториях, также могут показать разный результат.

Для начала – вводная информация, без которой анализировать будет просто нечего)). Заранее обратите внимание на формулировку названия анализа, который Вы собираетесь сдавать. Если там есть слово «качественный», то оно означает, что результат будет в виде «да/нет» (то есть антитела обнаружены или не обнаружены). Если же Вам надо узнать количество антител (называется «титр антител»), то надо сдавать «количественный» анализ.

Сначала разберем более простой случай, почему отличаются результаты у разных людей, которые делали тест в одной лаборатории.

  1. Очевидный момент - разный промежуток времени, прошедший между началом болезни (или вакцинацией) и сдачей анализов.
  2. Индивидуальные особенности организма – возраст, хронические заболевания, иммунный ответ – влияют как на скорость появления антител, так и на их количество.
  3. Точность тест-системы, используемой в лаборатории. Качественный результат анализа (то есть присутствуют антитела или их нет) она покажет точно. Но количественный результат (сколько именно антител в крови) система может оценивать не очень корректно.

Более сложной является ситуация с разными результатами в разных лабораториях. Существует большое количество тест-систем российских и зарубежных производителей. Эти тест-системы работают по совершенно разным методикам, используют разные единицы измерения и сравнивать их результаты между собой невозможно. На сайте лаборатории (а у некоторых – и на бланке заключения) указана тест-система, с помощью которой проведен анализ. Для контроля динамики изменения уровня антител надо использовать одну и ту же тест-систему. Причем, даже у одной лаборатории могут использоваться разные тест-системы. Например, «Инвитро» делает анализы на тест-системах «Вектор Бест» (Россия), ROCHE (Швейцария) и Abbott (США).

И это еще не всё. Антитела одного класса – это, на самом деле, комплект нескольких разновидностей антител, вырабатываемых на разные участки вируса (к шиповидному белку S, к нуклеопротеиду N и т.д.). И каждая тест-система работает с какой-то одной разновидностью или сочетанием нескольких. Разновидности антител вырабатываются в разные сроки и поэтому результат анализа будет определяться еще и тем, на какую разновидность настроена тест-система. Таким образом, вы легко можете получить разные результаты вроде бы одного и того же анализа, если он будет сделан на разных тест-системах.

Для связи с нами:
Телефон:
График работы
пн-пт 8 - 21
сб 9 - 19
вс выходной
График работы:
пн-пт 8 - 21
сб 9 - 19
вс выходной
Адрес:
Москва, ул. Гиляровского д. 53, подъезд №2