Адрес:
Москва, ул. Гиляровского д. 53, подъезд №2
Мы справляемся с трудными задачами
Телефон горячей линии
График работы
пн-пт 8 - 21
сб 9 - 19
вс выходной
Перезвоните мне
Заказ звонка

Сердечно-сосудистые осложнения после COVID-19

Известно, что COVID-19 оказывает системное воспалительное действие и одна из точек приложения его воздействия - сердечно-сосудистая система. Согласно накопленным данным, около 30-40% пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, имеют те или иные проблемы со стороны кровеносной системы, причем подобные осложнения затрагивают и пациентов, которые ранее не страдали подобными заболеваниями.

Вирус проникает в клетки и прикрепляется к мембранному белку АСЕ2, который присутствует практически во всех тканях организма и широко экспрессируется на эндотелиальных клетках. Повреждение эндотелия запускает ряд патологических процессов, которые могут привести в дальнейшем к тяжелым последствиям.

Артериальная гипертензия, повышение тонуса сосудистой стенки - одна из частых ситуаций, с которой сталкиваются пациенты, перенесшие Ковид-19. Данная патология преимущественно отмечается у лиц, имеющих предрасполагающие факторы - ожирение, курение, малоподвижный образ жизни, возраст старше 45 лет, сахарный диабет, наследственные предрасположенности и т.п. Однако, с повышением артериального давления могут столкнуться и пациенты, ранее считавшие себя здоровыми.

Часто встречается неприятное осложнение – нарушение ритма сердца. Это неправильное, учащенное сердцебиение, которое может иметь волнообразное или приступообразное течение, или носить постоянный характер. В основе нарушения сердечного ритма, помимо непосредственного вирусного повреждения, также лежит гипертермия, электролитные и метаболические расстройства, гипоксия. По статистике, даже при легком течении, аритмия отмечается у 14% пациентов, при тяжелом течении этот показатель доходит до 50-60%.

Миокардит – воспаление мышечной оболочки. Это осложнение коронавирусной инфекции, которое может привести к серьёзным осложнениям в виде хронической сердечной недостаточности. Опасно тем, что может протекать с минимальными клиническими проявлениями. Даже спустя полгода после перенесенного COVID-19 врачи фиксируют у пациентов воспаление сердца — в том числе у тех, кто перенес заболевание бессимптомно.

Острый инфаркт миокарда, а также ухудшение течения ишемической болезни сердца развивается в результате повышения вязкости крови, тромбообразования, повреждения сосудов. Риск данного осложнения сохраняется после выписки из стационара и требует наблюдения.

В постковидный период следует обратить внимание на следующие жалобы:

  • боль в области сердца;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • боль в спине между лопатками, в плече или левой руке;
  • чувство тяжести в грудной клетке;
  • бледность, синеватый оттенок щек, носа, губ, конечностей;
  • кашель, который не связан с простудой или гриппом и не проходит после приема отхаркивающих препаратов;
  • усиленное сердцебиение;
  • отечность в конечностях, которая усиливается к концу дня;
  • перебои сердечного ритма;
  • утомляемость;
  • повышенная потливость.

Если Вас беспокоит что-то из вышеуказанных жалоб, необходимо незамедлительно обратиться к кардиологу или врачу общей практики.

После перенесенной коронавирусной инфекции, пациентам с имеющимися сердечно –сосудистыми заболеваниями необходимо прийти на контрольный осмотр к кардиологу и выполнить обследование с коррекцией терапии при необходимости. Также показана консультация кардиолога лицам, имеющим отягощающие заболевания или факторы риска: возраст старше 40 лет у мужчин, 45 лет у женщин, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, курение, наличие онкозаболеваний, отягощенная наследственность.

Для оценки патологии и определения дальнейшей тактики лечения проводится обследование, включающее в себя:

  • исследование анализа крови на маркеры воспаления, свертываемость
  • ЭКГ
  • ЭХО-КГ
  • УЗДГ сосудов
  • холтеровское мониторирование ЭКГ
  • монтирование АД.

Всем лицам, перенесшим коронавирусную инфекцию, необходимо обратить внимание на восстановление и поддержание сердечно-сосудистой системы. В период реабилитации особенно важно:

  • соблюдать сбалансированный рацион питания
  • употреблять достаточное количество овощей, зелени
  • обеспечить адекватный водно-питьевой режим
  • уделять внимание физической активности
  • больше времени находиться на свежем воздухе  
  • избегать стрессовых ситуаций
  • контролировать давление в артериальных сосудах.

 

Прием пациентов, перенесших COVID-19, проводят
Низовцева Ольга Александровна
Низовцева Ольга Александровна
Врач терапевт, кардиолог
Руководитель постковидного направления, к.м.н.
Нужна консультация?
Для связи с нами:
Телефон:
График работы
пн-пт 8 - 21
сб 9 - 19
вс выходной
График работы:
пн-пт 8 - 21
сб 9 - 19
вс выходной
Адрес:
Москва, ул. Гиляровского д. 53, подъезд №2