Как улучшить спермограмму

С первого взгляда вопрос «как улучшить спермограмму» выглядит довольно странным. Ведь обычно мужчинызадумываются над тем, как улучшить свою сексуальную жизнь или поднять потенцию, а качество спермы на это никак не влияет. Но именно такой вопрос появляется у мужчин, которым поставили диагноз «мужское бесплодие», связанное с патоспермией (то есть связанное с отклонениями показателей эякулята от нормы).

В обычной жизни такие изменения количества или качества спермы роли не играют и мужчины зачастую даже не подозревают, что у них что-то не в порядке. Но когда семейная пара решает завести малыша – вот тут и оказывается, что «мужская сила» и способность к зачатию не являются синонимами. Сложности с зачатием испытывает каждая пятая пара и половина этих случаев связана с мужским фактором. У мужского бесплодия может быть достаточно много причин, но нарушения сперматогенеза – наиболее частая проблема.

Именно поэтому ключевой анализ при обследовании и лечении бесплодия у мужчин – спермограмма, то есть анализ мужской семенной жидкости, позволяющий оценить качество и жизнеспособность половых клеток.

Расшифровка спермограммы

Оценка эякулята проводится по макро- и микроскопическим параметрам.

Макроскопические показатели включают следующие понятия:

• объем – в норме 2-6 мл;
• цвет – белый с легким сероватым или желтоватым оттенком;
• кислотность – в норме 7,2 – 8,0;
• характерный запах;
• вязкость – растяжение капли спермы с помощью пипетки не превышает 20 мм;
• разжижение – происходит не более, чем за 60 минут.

Микроскопические показатели определяют параметры клеточного состава эякулята:

• количество – в 1 мл спермы в норме содержится не менее 20 млн половых клеток;
• подвижность специалист оценивает по 4 группам: от самых быстрых до полностью неподвижных (категории a, b, c, d), активных сперматозоидов должно быть более 50%;
• количество сперматозоидов с правильным морфологическим строением – не менее 14% от общего количества (в анализе спермограммы по Крюгеру - так называемые строгие критерии Крюгера - подробно анализируется каждый сперматозоид: оценивается внешний вид и все необходимые параметры. К норме относят только идеальный сперматозоид);
• склеивание и скопления клеток – в норме отсутствуют;
• лейкоциты – не более 1 млн в 1 мл спермы;
• эритроциты – в норме отсутствуют.

Ориентироваться на результаты спермограммы следует только в том случае, если были соблюдены правила подготовки и анализ был выполнен квалифицированным эмбриологом. Именно квалификация эмбриолога и использование мощных микроскопов – залог достоверности результата анализа. Иногда пациенты уже после выявления в анализе отклонений понимают, что режим подготовки был нарушен, или обращаются к нашим специалистам с сомнительным результатом анализа, выполненного в  сетевой лаборатории. Тогда мы рекомендуем исследование переделать.

Как правильно подготовиться к исследованию

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед забором биологического материала рекомендуется придерживаться таких правил:

• половое воздержание перед сдачей анализа должно продлиться 3-4 дня;
• за 4 суток до назначенной даты необходимо полностью отказаться от спиртных напитков;
• за 3-4 дня до исследования стоит отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны и бани;
• за 3-4 дня до анализа надо постараться избегать стрессовых ситуаций. Если этого сделать не удалось и Вы перенесли сильный стресс, отложите диагностику на несколько дней;
• проведение анализа стоит отложить на 3-7 дней, если недавно Вы перенесли болезнь с повышением температуры тела.

В случае, когда Вы принимаете постоянно какие-либо препараты или недавно прошли курс лечения, например, антибиотиками, это может повлиять на результаты анализа, поэтому обязательно предупредите об этом медицинский персонал. 

Непосредственно перед сдачей спермограммы желательно выспаться, хорошо позавтракать, спланировать день таким образом, чтобы в клинике не спешить и не беспокоиться о срочных делах.

Как сдавать спермограмму

Получают биологический материал для проведения спермограммы путем мастурбации. Метод прерванного полового акта не используется, так как в семенной жидкости могут присутствовать следы микрофлоры влагалища, а также среда во влагалище может влиять на подвижность сперматозоидов в зависимости от дня менструального цикла. В крайне редких случаях для забора спермы можно использовать специальный медицинский презерватив. Обычные презервативы применять нельзя, так как они содержат спермицидную смазку, которая подавляет активность половых клеток.

Проводить забор биологического материала необходимо в стерильный контейнер. Это можно сделать как  в клинике, так и в домашних условиях. Мы настоятельно рекомендуем первое, так как при этом будет исключено искажение результатов из-за погрешностей при транспортировке. Специалист-эмбриолог сразу сможет приступить к проведению анализа. В нашей клинике для Вас созданы комфортные условия, медицинский персонал всегда относится к пациентам внимательно и деликатно. Но если все же забор спермы проводится дома, доставить ее в лабораторию следует в течение 1 часа, соблюдая температуру 37˚С. Для этого можно использовать термостат или просто держать контейнер под мышкой.

Общие рекомендации для улучшения спермограммы

• исключить вредные привычки, поскольку все токсичные вещества повреждают половые клетки;
• нормализовать режим дня: постараться высыпаться, проводить время на свежем воздухе, регулярно делать физические упражнения;
• питаться регулярно, правильно и умеренно, обратить внимание на качество потребляемой пищи (в рационе обязательно должны быть сезонные овощи и фрукты, мясо, источники полиненасыщенных жирных кислот – растительные масла, орехи, жирные сорта морских рыб);
• нормализовать массу тела за счет правильного питания и физической активности, т.к. возникающие при избыточном весе эндокринные и сосудистые изменения, а также малоподвижный образ жизни оказывают прямое негативное влияние на формирование сперматозоидов;
• постараться уменьшить количество стрессов и перенапряжения;
• пролечить очаги хронической инфекции (например, пораженные кариесом зубы);
• обратиться к врачу-специалисту при наличии хронических заболеваний.

Стараясь вести здоровый образ жизни, будьте осторожны со спортивным питанием: в ряде добавок содержатся гормональные препараты, со временем угнетающие нормальную функцию половых желез.

Витамины и препараты для улучшения сперматогенеза

Поскольку бывает сложно организовать сбалансированный рацион, учитывающий потребность во всех витаминах и микроэлементах, для мужчин были разработаны специальные витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие недостаток наиболее важных веществ. Основные входящие в них компоненты:

• Витамин В9 (фолиевая кислота) – не только улучшает морфологию сперматозоиодов, но и улучшает состояние сосудов и нервной системы;
• Коэнзим Q10, селен, витамин Е, глутатион – это в первую очередь антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений, нормализующие работу половых желез;
• Цинк – необходим для синтеза половых гормонов;
• L-карнитин – повышает двигательную активность сперматозоидов за счет обеспечения их энергией.

Эти вещества позволяют улучшить параметры эякулята и увеличить шанс на зачатие. Поскольку разные комплексы содержат разные дозы и разные дополнительные элементы, их должен назначать специалист, подбирая препарат индивидуально для каждого пациента.

Помимо этого, могут использоваться и другие препараты, назначаемые врачом урологом-андрологом при выявлении воспалительных, гормональных или иных причин ухудшения качества спермы.

Рекомендации от врачей нашего центра

Спермограмма позволяет узнать достаточно информации о работе репродуктивной системы мужчины и сделать вывод о возможности зачатия ребенка. Кроме того, анализ зачастую характеризует общее состояние здоровья мужчины. Лечение бесплодия у мужчин будет результативным только при точной диагностике, поэтому очень важно внимательно отнестись как к выбору места проведения спермограммы, так и к процессу подготовки к ней.

Если выявлены отклонения от нормы, следует обследовать состояние половой системы. Лечение основных заболеваний приведет к улучшению показателей спермограммы. Если же отклонения незначительны, а нарушений в половой системе не выявлено, то для нормализации может быть достаточно скорректировать образ жизни. Это повысит эффективность лечения и при более серьезных отклонениях. Важно помнить: только строгое следование предписаниям специалиста способно привести к положительному результату.

Если необходимо провести анализ эякулята, сделать это можно в Клинике Виталис. В нашей лаборатории работают специалисты с большим практическим опытом, постоянно повышающие свой профессиональный уровень, а результат можно получить уже через несколько часов.